随着生物医药技术的飞速生长，单克隆抗体药物已成为治疗多种疾病的有力工具。2025年，球友会官网将迎来又一波创新单抗药物的市场申请潮，这些药物有望为患者提供更多的治疗选择和更好的治疗效果。
本篇球友会官网将介绍18款有望在2025年提交上市申请的单抗药物，其种5款则专门针对癌症适应症，13款针对非癌症适应症。
01
2025年值得关注的抗体治疗药物：非癌症适应症。
（1）Depemokimab——人源化IgG1κ
Depemokimab是一种靶向白细胞介素-5（IL-5）的人源化IgG1κ单抗。IL-5是一种在体内加入嗜酸性粒细胞成熟、存活的细胞因子，在2型炎症中起要害作用，这种炎症通常体现为嗜酸性粒细胞水平升高，是哮喘发作的诱因。通过阻断IL-5与其受体的结合来发挥作用，Depemokimab能够有效治疗重度哮喘和慢性鼻窦炎伴鼻息肉（CRSwNP）。值得注意的是，该药物是一种超长效生物制剂，具有高亲和力和高效力，能够实现每6个月给药一次。在两项3期临床试验SWIFT-1和SWIFT-2中，Depemokimab显示出显著降低2型炎症重度哮喘患者病情恶化（哮喘发作）率的效果。与慰藉剂相比，Depemokimab治疗患者年恶化率降低了54%。当前，Depemokimab已获得治疗高嗜酸性粒细胞综合征的孤儿药认定。计划在2024年底前在美国提交Depemokimab用于重度哮喘和CRSwNP的申请，并随后在欧盟、中国和日本提交相关申请，预计在2025年实现双重适应症上市。
（2）Apitegromab——人源IgG4λ
Apitegromab是一种铰链稳定的IgG4λ单抗，用于抑制肌肉生长抑制素（生长分化因子8）。这是一种肌肉生长的负向调治因子，通过选择性结合骨骼肌中的肌生长抑制素（myostatin，MSTN）的前体形式（pro-forms）及潜在形式（latent forms），该药物可以抑制其在肌肉组织中的活性，主要用于治疗脊髓性肌肉萎缩症（SMA），同时，也在探索其用于肥胖患者保持肌肉质量的潜力，即是否有可能资助肥胖患者淘汰脂肪的同时保持或增加肌肉量。临床试验方面，Apitegromab在3期SAPPHIRE试验中到达了主要终点，并显示出与慰藉剂相比，在运动功效上获得了具有统计学显著性和临床意义的改善。具体来说，在主要疗效人群中（年龄2-12岁），接受Apitegromab 10 mg/kg和20 mg/kg剂量治疗的患者与慰藉剂组相比，HFMSE评分相较基线的平均差异为1.8分（p=0.0192），实现显著改善。此外，30%接受Apitegromab治疗的患者HFMSE评分提高≥3分（vs.慰藉剂组患者12.5%）。当前，Apitegromab已获得美国FDA的快速通道、孤儿药和稀有儿科疾病认定，以及EMA的优先药物和孤儿药认定，用于治疗SMA。预计在2025年第一季度向美国和欧盟提交上市申请。
（3）ANX005——人源化IgG4κ
ANX005是一种针对C1q的人源化IgG4κ单抗，能够高亲和力地结合补体C1q卵白，并抑制经典补体级联反映的启动。通过静脉给药，用于治疗自身免疫和神经退行性疾�。鼻霸谘惺视χ拗瘟聘窳�-巴利综合征（GBS）、亨廷顿病、自身免疫性溶血性贫血和肌萎缩侧索硬化症（ALS）等。在GBS的治疗中，ANX005在3期临床试验中到达了主要终点，30 mg/kg剂量在第8周时与慰藉剂相比，在GBS残疾量表（GBS-DS）上实现了具有高度统计学意义和临床意义的2.4倍改善（p=0.0058）。当前，该药物已获得美国FDA的快速通道和孤儿药认定，以及欧洲药品治理局（EMA）的孤儿药认定，用于治疗GBS。
（4）Sibeprenlimab——人源化IgG2κ
Sibeprenlimab是一种人源化IgG2κ单抗药物，通过结合并中和增殖诱导配体（APRIL）来发挥作用，主要用于治疗成人免疫球卵白A（IgA）肾病。APRIL是一种细胞因子，对IgA肾病的生长和进展起着要害作用，它促进B细胞的存活和类别转换以发生IgA，尤其是在肾脏中形成免疫复合物的致病性半乳糖缺陷型IgA1（Gd-IgA1）。通过阻断APRIL，Sibeprenlimab可能有助于淘汰免疫球卵白A（IgA）和Gd-IgA1的数量，从而淘汰自身抗体的发生，淘汰免疫复合物的形成、沉积在肾脏的数量，以及淘汰卵白尿和肾脏炎症。在其3期VISIONARY研究的预定中期分析中，研究到达了其主要终点，即与慰藉剂相比，Sibeprenlimab在治疗9个月后显著且具有临床意义地降低了24小时尿卵白/肌酐比值（uPCR）。该研究将继续进行，以评估24个月内肾功效的变化（以预计肾小球滤过率[eGFR]权衡），预计最终结果将在2026年初宣布。当前，Sibeprenlimab已获得美国FDA的突破性疗法认定，用于治疗IgA肾病。计划于2025年上半年向FDA提交Sibeprenlimab的BLA申请，用于治疗成人IgA肾病。
（5）Denecimig——人源双特异性IgG4κ
Denecimig是一种铰链稳定的人源IgG4κ双特异性抗体，源自Genmab的Duobody技术，同样通过结合APRIL来发挥作用，主要针对血液凝固和凝血障碍的治疗。2024年5月，FRONTIER 2期3A研究到达了其配合主要终点，每周一次和每月一次的denecimig剂量显著淘汰了12岁及以上血友病A患者的治疗出血次数。对于之前没有接受过预防性治疗的患者，denecimig每周治疗和每月治疗划分淘汰了97%和99%的治疗出血。同时，86%接受每周治疗的患者和95%接受每月治疗的患者陈诉零治疗出血。对于已经接受凝血因子预防性治疗的患者，denecimig每周治疗和每月治疗划分淘汰了48%和43%的治疗出血，同时，66%接受每周治疗的患者和65%接受每月治疗的患者陈诉零治疗出血，显示出denecimig优于先前的预防性治疗要领的疗效。当前，该药物已获得美国FDA的孤儿药认定，用于治疗血友病A。计划在2025年向羁系机构提交Denecimig的市场申请。
（6）Astegolimab——人源IgG2κ
Astegolimab主要通过靶向IL-33受体ST2来阻断IL-33信号传导。IL-33是一种细胞因子，加入炎症反映，并涉及多种免疫介导的疾病，如哮喘和慢性阻塞性肺疾�。–OPD）。通过特异性抑制IL-33受体ST2，Astegolimab能够淘汰与相关气道炎症，主要用于研究和治疗COPD和成人严重哮喘。正在开展两项Astegolimab的3期研究，用于COPD治疗。其中，ARNASA研究评估Astegolimab在1290名COPD患者中的疗效和宁静性。这项三臂研究中，加入者每两周接受一次皮下注射Astegolimab或慰藉剂。主要的研究终点是52周治疗期间中度和重度COPD加重的年化率，预计主要完成时间为2025年6月。另一项3期开放标签扩展研究ALNASA旨在针对那些完成了ARNASA或2b期ALIENTO研究的COPD患者，评估恒久治疗宁静性，并进一步探索Astegolimab的疗效。预计约有2000名患者将接受每两周一次的皮下注射Astegolimab，直到研究结束。主要的结果丈量是在最后一次研究治疗后12周内所有不良事件的发生率，预计主要完成时间为2027年6月。
（7）Cendakimab——人源化IgG1κ
Cendakimab是一种人源化IgG1κ单抗药物，主要作用是阻断白细胞介素-13（IL-13）与其两个受体IL-13 Rα1和IL-13 Rα2的结合。通过这种阻断作用，Cendakimab能够淘汰IL-13的生物活性，从而对于治疗IL-13相关的免疫介导疾病具有潜在效果，例如哮喘和嗜酸性粒细胞性食管炎（EoE）。临床研究方面，Cendakimab在3期试验中用于评估其在EoE患者中的疗效和宁静性，并到达了两个配合主要终点，这可能为2025年的市场提交提供了依据。此外，该药物也在特应性皮炎（AD）患者中进行了研究，显示出有效性、总体宁静性和良好的耐受性。Cendakimab通过结合IL-13配体，抑制其与IL-13Ra1和IL-13Ra2亚基结合，起到抗炎和抗纤维化作用。在特应性皮炎患者中，IL-13卵白太过表达，并通过促进2型辅助性T细胞（Th2）反映，驱动炎症并导致皮肤屏障功效障碍。
（8）SSGJ-613——靶向IL-1β
SSGJ-613是一种针对白细胞介素-1β（IL-1β）的人源化单抗药物，用于治疗痛风和痛风性枢纽炎。计划在2025年底前向NMPA提交NDA申请，用于治疗急性痛风性枢纽炎。在其2期研究讲明，单次注射SSGJ-613在任一剂量下都能实现与类固醇相似的快速疼痛缓解，并能有效预防发作。SSGJ-613的Ib/II期临床研究旨在评估其在急性痛风性枢纽炎患者中的宁静性、耐受性、药代动力学特征及有效性。研究讲明，SSGJ-613在目标枢纽疼痛完全缓解方面优于阳性对照组（枢纽缓解中位时间为8天 vs. 15天），而且在预防复发方面显著优于对照组，即在12周新的痛风急性发作的受试者比例为仅14.3%，显著低于阳性激素对照组51.6%。当前，该药物已进入临床3期研究阶段，评估其在中国急性痛风患者中的疗效和宁静性。主要的结果丈量包罗从基线到给药后72小时内目标枢纽疼痛强度的变化（通过0-100毫米视觉模拟量表（VAS）丈量），以及首次新发作的时间（在首次给药后12周内丈量）。
（9）Itepekimab——人源IgG4κ
Itepekimab是一种由专有的VelocImmune技术开发的人源IgG4κ单抗药物，能够结合并抑制IL-33的信号传导。IL-33是一种在气道炎症中起启动和放大作用的细胞因子，与1型和2型炎症都有关。目前正在研究用于治疗呼吸系统疾�。饕视χ⑹锹宰枞苑渭膊。–OPD），计划于2025年下半年在美国和欧盟提交上市申请。当前，Itepekimab正在进行多项3期临床研究。其中，AERIFY-1研究旨在评估皮下注射Itepekimab与慰藉剂针对中度至重度COPD的已戒烟患者的疗效和宁静性。AERIFY-2研究的设计相同，但受试人员包罗中度至重度COPD的吸烟和已戒烟患者。这两项研究的主要终点是COPD急性加重（AECOPD）的年化率，该终点在慰藉剂对照治疗期间进行丈量。AERIFY-1和2的预计主要完成日期划分为2025年6月27日和5月30日。
（10）Veligrotug——人源化 IgG1κ
Veligrotug是一种抗胰岛素样生长因子1受体（IGF-1R）抗体，通过静脉注射给药，主要用于治疗慢性甲状腺眼病（TED）。通过阻断IGF-1R的活性，能够有效淘汰TED患者眼眶组织的炎症和损伤。在3期THRIVE-2临床试验中，Veligrotug取得了积极的主要结果，为TED患者在眼球突出、复视和临床运动评分（CAS）方面带来了显著改善。具体来说，56%的Veligrotug治疗组患者的眼球突出度相对于基线淘汰≥2 mm，而对侧眼的眼球突出度未恶化（增加≥2 mm）（vs.慰藉剂组8%）。此外，还在全球规模内启动了针对TED的VRDN-003的两项3期临床试验，划分命名为REVEAL-1和REVEAL-2，进一步探索皮下注射方式对TED的治疗效果。计划于2025年下半年向FDA提交Veligrotug的BLA申请，预计在2026年有望获批上市。
（11）Anselamimab——嵌合IgG1κ
Anselamimab是一种嵌合IgG1κ单抗药物，旨在靶向由骨髓中的浆细胞发生的错误折叠轻链卵白形成的淀粉样纤维，并介导巨噬细胞和中性粒细胞的吞噬作用。这些纤维在组织和器官中积累，导致一种称为轻链（AL）淀粉样变性的疾病。这种稀有疾病导致淀粉样物质在心脏、肾脏和肝脏等要害器官中沉积，逐渐损害其功效，并随着时间的推移造成重大器官损伤。目前，正在通过两项3期研究评估其与慰藉剂在AL淀粉样变性患者中的疗效。这两项研究的主要终点是从首次服用试验药物到死亡或试验结束的时间。随机、盲法的3期NCT04512235研究评估了IV anselamimab或慰藉剂与尺度治疗（SOC）联适用于281例Mayo IIIa期AL淀粉样变性患者的浆细胞异常的疗效和宁静性，主要完成日期预计为2025年4月。3期NCT04504825研究的设计相同，但包罗125例Mayo IIIb期患者，主要完成日期预计为2025年5月。Anselamimab已作为AL淀粉样变性患者的潜在治疗要领，现已获得FDA和EMA授予的孤儿药认定。此外，FDA还授予其相应适应症的快速通道指定。预计在2025年将宣布anselamimab在AL淀粉样变性的要害3期研究结果，有望资助其在2025年提交相关申请。
（12）Sonelokimab——人源化三特异性抗体
Sonelokimab是一种新型“纳米抗体”（Nanobody?），主要针对IL-17A和IL-17F这两个炎症促进细胞因子，由三个VHH结构域组成，其中两个结构域能够高亲和力地选择性结合IL-17A和IL-17F，从而抑制IL-17A/A、IL-17A/F和IL-17F/F二聚体介导的信号传导。第三个卵白域结合人类白卵白，促进其在炎症水肿部位的富集。临床研究方面，Sonelokimab显示出对中度至重度慢性斑块型银屑病患者的显著疗效。在一项2b期临床试验中，该药到达主要和次要终点，显示出与慰藉剂相比具有统计学意义的改善。此外，还在开发sonelokimab用于治疗化脓性汗腺炎（HS）和银屑病枢纽炎（PSA），以及皮肤科和风湿病学中的其他适应症。在2023年宣布的全球2期MIRA试验积极的主要结果之后，公司启动了3期VELA项目，预计将招募800名中度至重度HS患者，并在2025年中期宣布主要终点的结果；如取得积极结果，该药有望在2025年底前提交相关申请。
（13）Ersodetug——人源IgG2κ
Ersodetug靶向胰岛素受体，能够结合到胰岛素受体的变构位点上，特别是在肝脏、脂肪和肌肉等靶组织中，通过调治胰岛素的结合、信号传导和活性，资助将血糖水平恢复到正常规模。Ersodetug的作用机制使其能够诱导全身性胰岛素反抗，并逆转胰岛素刺激的低血糖，有潜力治疗由任何形式的高胰岛素血症（HI）引起的低血糖方面显示出。当前，该药处于临床3期试验阶段，已划分在美国和欧盟获得了孤儿药认定。其3期sunRIZE研究针对患有先天性HI的患者，旨在评估Ersodetug在先天性HI患者中的疗效和宁静性，作为尺度治疗（SOC）的附加治疗与单独的尺度治疗相比的恒久宁静性和疗效，预计主要完成时间是2025年4月，主要数据预计将在2025年下半年宣布。
02
针对癌症适应症
（1）Erfonrilimab——人源化双特异性IgG1
Erfonrilimab是一种人源化嵌合双特异性IgG1抗体，具有2+2对称设计（VHH-VHH’）2-Fc），靶向免疫检查点卵白PD-L1和CTLA-4，用于治疗转移性非小细胞肺癌（NSCLC）。这种设计使得erfonrilimab能够同时靶向两个差异的免疫抑制性分子，PD-L1通常在肿瘤细胞上表达，而CTLA-4则在T细胞上表达。Erfonrilimab的作用机制包罗阻止PD-L1与其受体PD-1的结合，以及抑制PD-1和CTLA-4介导的T细胞激活和增殖的下调，从而恢复免疫功效，并激活针对肿瘤细胞的连续细胞毒性T淋巴细胞（CTL）介导的免疫反映。PD-L1在许多人类癌症细胞类型中过表达，而CTLA-4作为一种抑制性T细胞受体，两者都在免疫系统的下和谐肿瘤逃避宿主免疫中发挥作用。临床研究方面，erfonrilimab显示出了积极的治疗效果。在一项2期KN046-202试验中，erfonrilimab与化疗联相助为NSCLC的一线治疗，显示出较高的客观缓解率（ORR）和疾病控制率（DCR）。Erfonrilimab还正在进行3期ENREACH-LUNG-01研究，旨在验证其与含铂化疗联适用于晚期鳞状NSCLC患者的一线治疗的疗效和宁静性。当前，Erfonrilimab已获得FDA的孤儿药认定，用于治疗胸腺上皮肿瘤和胆道癌。公司正在开发erfonrilimab用于多种实体瘤的治疗，并已与多家公司就erfonrilimab告竣相助。
（2）Anbenitamab——人源化双特异性IgG1κ
Anbenitamab靶向HER2的两个非重叠表位，即胞外结构域II和IV。这种设计使得Anbenitamab能够阻断HER2的配体依赖性和配体非依赖性信号通路，从而抑制肿瘤细胞的增殖。Anbenitamab目前正在进行多项临床试验，包罗作为HER2阳性晚期或转移性胃癌二线治疗的研究和作为HER2阳性复发或转移乳腺癌一线治疗的研究，均与化疗联合使用。其中，2/3期临床研究KN026-001，评估静脉注射anbenitamab +化疗（紫杉醇/多西他赛/伊立替康）对比慰藉剂+化疗在HER2阳性晚期不行切除或转移性胃癌患者中的疗效，包罗胃食管结合部腺癌患者，这些患者此前已接受一线治疗，疗效不佳。该研究的主要终点是无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）长达2.5年，预计主要完成时间为2025年11月。3期KN026-001试验评估anbenitamab与HB1801（白卵白结合型多西他赛）联合治疗与曲妥珠单抗+帕妥珠单抗+多西他赛在HER2阳性复发或转移性乳腺癌患者中的一线治疗的疗效和宁静性。主要研究终点是PFS，预计主要完成时间为2026年7月。当前，Anbenitamab联合化疗已被NMPA授予突破性疗法认定，用于治疗此前接受过一线尺度治疗的HER2阳性胃癌患者；FDA也已授予其孤儿药认定，联合KN046治疗HER2阳性或低表达的胃/胃食管结合部癌。
（3）Nofazinlimab——人源化IgG4κ
Nofazinlimab靶向人类法式性死亡卵白1（PD-1），能够阻断PD-1与其配体PD-L1和PD-L2的相互作用，从而抑制肿瘤细胞的免疫逃逸，增强机体对肿瘤的免疫反映，主要用于实体瘤治疗，包罗肝细胞癌（HCC）。当前，3期CS1003-305研究正在评估Nofazinlimab联合仑伐替尼（一种尺度治疗TKI）与慰藉剂联合仑伐替尼作为一线治疗晚期HCC患者的疗效和宁静性。研究主要终点是总生存期（OS），预计在2025年上半年进行最终OS分析。2020年7月，Nofazinlimab获得FDA授予的孤儿药认定，用于治疗HCC。计划在2025年向NMPA提交该药用于HCC的NDA申请。
（4）Cobolimab——人源化IgG4κ
Cobolimab是一种人源化、铰链稳定的IgG4κ单抗药物，针对免疫检查点T细胞免疫球卵白和粘卵白含卵白-3（TIM-3），与抑制抗肿瘤反映相关。通过抑制TIM-3，cobolimab能够激活免疫系统功效，而且与PD-1药物联合使用时，其活性能够获得增强。当前，该药物处于临床3期研发阶段，其2/3期COSTAR Lung试验旨在比力以下三种效果：1）cobolimab联合抗PD-1药物dosarlimab+多西他赛，2）dosarlimab+多西他赛，以及3）单独使用多西他赛。该研究已招募758名在接受先前抗PD-(L)1治疗和化疗后病情进展的晚期NSCLC患者，并随机以2:1:1的比例分配到三个研究组。研究的主要终点是在接受联合治疗的患者与单独使用多西他赛的患者之间的总生存期（OS）直到44个月。预计在2025年上半年进行数据分析和披露。计划在2025年上半年在美国和欧盟为cobolimab在二线NSCLC患者中提交上市申请。
（5）Tiragolumab——人源IgG2κ
Tiragolumab是一种人源化、铰链稳定的IgG1κ单抗药物，靶向T细胞免疫受体含免疫球卵白和ITIM结构域卵白-3（TIGIT）。TIGIT是一种免疫检查点卵白，主要在活化的T细胞、自然杀伤（NK）细胞和调治性T细胞上表达，并作为免疫系统功效的抑制因子。通过阻断TIGIT与其配体的相互作用，Tiragolumab能够解除对T细胞和NK细胞的抑制作用，激活免疫系统对肿瘤的攻击。基于多项研究，正在评估tiragolumab与抗PD-L1药物atezolizumab（Tecentriq?）联合使用，针对晚期肺癌、食管癌和肝细胞癌（HCC）患者治疗的疗效。该组合疗法在某些研究中已显示出积极的治疗效果，例如，针对食管鳞状细胞癌（ESCC）的SKYSCRAPER-08临床3期试验中，与对照组相比，联合疗法显著改善了患者的无进展生存期（PFS）与总生存期（OS），到达了独立审查设施评估的两个主要终点。Tiragolumab是全球首款进入临床III期的TIGIT单抗，其临床研究始于2016年，已挂号49项临床试验，包罗8个3期临床，针对NSCLC、SCLC、食管鳞癌和肝细胞癌等癌种。尽管在某些研究中未能到达主要终点，但Tiragolumab在TIGIT靶点新药研发中仍具有重要职位。计划在2025年为tiragolumab和atezolizumab的联合治疗提交羁系申请，用于特定NSCLC患者群体。
结语随着临床试验的深入和羁系审查的进行，从针对免疫检查点的创新疗法到针对特定肿瘤标志物的靶向治疗，多种潜在的治疗要领正逐步接近成为现实。这些药物的研发和上市不仅有望改变特定疾病的治疗花样，另有可能为患者带来更为个性化和有效的治疗方案。球友会官网期待更多更多样化的单抗药物够顺利通过审查流程，早日为患者带来新的治疗选择。
2025-02-06
